服用抗癫痫药会把孩子吃傻吗

时间:2013-02-02   文章来源:天津长安医院  点击次数: 0  咨询专家

 服用抗癫痫药会把孩子吃傻吗?治疗癫痫的过程中家长非常关心的一个问题是“吃药会不会把孩子吃傻了”—为什么会有这个问题7可能与癫痫病人长期服药,又常合并有智力低下,误认为智力低下是服药所致有关。


    疯痫病人有时合并智JJ低下这是客观存在的一种女际情况,它均许多因素有关。许多神经系统疾病既能引起智力低下,又会引起癫痫发作。如新生儿时期曾有重度窒息、严重的颅内出血、先天性脑发育畸形成一些遗传性疾病(如结节性硬化症)等都可以引起癫痫发生而且常合并智力低下,有时先表现出智力低下以后才出现癫痫发作,这类病人的智力低下与是否用抗癫痫药物无关。出生后发生一些神经系统感染(如脑炎、脑膜炎)或严重脑外伤后遗症等也常出现智力低下和癫痫,这当然泡与应用抗癫痫药无关。

    此外,癫痫的发病年龄、发作次数及癌病的类型都与智力有关,所以不能把智力低下的原因都认为是服用药物所引起的。

    至于抗癫痫药物对智力的影响,每个药的情况不太一样。有人认为在病儿应用苯巴比要的早期,可对病儿的认知及行为有影响,以后逐渐不明显。也有人认为苯巴比要对部分病儿的智力有影响,如果血中药物浓度达中毒范围时,则影响更明显。国内有人对服用苯巴比妥的病儿的记忆功能进行研究,结果是在服药期间部分病儿的记忆力受到影响,但停药后可以恢复,并达到中等以上水平。

    苯要英钠对记忆、智力、反应速度等方面均有一定影响,而且血中药物浓度越高越明显。即使在有效血浓度范围内,且无任何药物中击的临床表现*也能侦病儿梢神迟钝。

    卡马p4平和丙戊酸钠对小儿认知功能则没有多大影响。

    虽然抗癫须药物对认知功能可能产生一些影响,们大量研究结果证明,当癫痫经过药物治疗发作得到控制以后,虽然继续用药,病儿的智商和记忆商均有明显提高c总之,癫痫病儿出现智力低下的原因很多,与癫痫的病因、发作类型、起病年龄,发作次数等有着密切关系,而与服用抗癫痫药物的关系并不大。服药对病儿是安全的。反之,如不应用抗癫痫药物,发作不能控制,造成惊跃后脑损伤,倒是容易出现智力低下。

    抗癫痫药物的毒副反应有哪些?

    在治疗过程中,医牛、家后、病人均加密切配合观察可能出现的副作用和毒性反应叭除家属和医生的临床观察外,还应注意定期复查血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血钙、血磷等以及凝血功能。按常规剂量应用抗癫痫药一般是比较安全的,不良反应多较轻微而可逆。但由于思者对药物的耐受程度差异很大,少数患者可出现不良反应。现在常用的苯巴比罢、苯妥英铂比较安全,前者有的病人服用后易出现嗜睡;后者易出现牙龄增生、轻度步态不稳、头痛或皮疹。轻者不要急于停药,应观察一段时间,如症状不消失或加重,可减少剂量,一般即可恢复。如出现剥脱性皮炎,或引起造血功能障碍(粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、溶血性贫血)及肝、肾、精神障碍者,应立即停药,并进行对症治疗。在治疗过程中府定期复查并做各种化验,间隔时间最长不得超过3个月,特别是对造血功能、重要脏器功能有影响的药物,要检查血象、肝功能、尿常规及肾功能等,有条件的还应定期作药物浓度测量。

    (责任编辑:天津长安医院
 

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